1. Definición de políticas nacionales y sectoriales de salud

2. Definir y ejecutar políticas, planes y programas a nivel de las instituciones públicas y gobiernos locales, bajo el principio de igualdad de oportunidades para los discapacitados

3. Redefinición e integración de sistemas de  información en salud

4. Creación de un Sistema de Planificación del Recurso Humano en Salud

1. Establecimiento de normas, estándares, patrones y registros para lograr calidad en la atención en los diferentes establecimientos mediante la regulación y la acreditación.

2. Evaluación y seguimiento permanente a los establecimientos de salud considerando su complejidad, la gestión, la agilidad en los procesos y el impacto de su quehacer en la población

3. Fortalecimiento del programa de acreditación de maternidades tanto en establecimientos públicos como privados.

4. Crear un Tribunal Administrativo de Daños por Servicios de Salud y un Tribunal Administrativo de Bioética para dirimir los casos que corresponda mediante la vía administrativa.

1. Fortalecimiento del programa e iniciativas para la reducción del riesgo de enfermar o morir por dengue

2. Fortalecimiento del programa e iniciativas para la reducción del riesgo de enfermar o morir por malaria

3. Reducción del riesgo de enfermar o morir por cáncer de cérvix, mama y gástrico

4. Aumento en la cobertura del programa de detección temprana de cáncer de cérvix

5. Reducción del riesgo de enfermar o morir por causas cardiovasculares.

6. Reducción de la mortalidad infantil y materna

7. Mantener una adecuada cobertura de inmunización

1. Coordinación de la formación y capacitación de médicos generales y especialistas en medicina familiar.

1. Fortalecimiento del programa de escuelas saludables

2. Fortalecimiento del programa de centros de trabajo saludables

3. Fortalecimiento del programa de cantones saludables

4. Capacitación de educadores en el tema de salud para que sean multiplicadores en sus localidades.

5. Ejecutar campañas permanentes de Educación Sexual y Reproductiva para reducir incidencia de embarazos en adolescentes

6. Desarrollo de programas de educación afectivo- sexual y ética en los centros escolares

7. Desarrollo de campañas informativas para la prevención del SIDA y otras enfermedades de transmisión sexual

8. Promoción de programas de educación preventiva y de servicios de salud orientadas a la madre gestante y al niño para disminuir el riesgo de discapacidad

9. Campañas permanentes de información y prevención del alcoholismo y consumo de drogas y manejo adecuado de la patología social

10. Capacitación a familias, docentes y comunidades en las estrategias para prevenir el consumo del tabaco, alcohol y demás drogas

11. Fortalecimiento de programas de autogestión de tratamiento de drogas e integrarlos comunal e intersectorialmente.

12. Desarrollo de equipos de tratamiento multidisciplinario para el tratamiento del fenómeno drogadicción en el nivel local.

13. Conformar y capacitar los equipos básicos de salud ambulatorios  para la atención de comunidades indígenas dispersas.

14. Capacitar a los promotores indígenas de salud, para que combinen las experiencias preventivas y curativas de sus antepasados, con la medicina moderna y en sus propias lenguas o dialectos.

15. Promover la organización, capacitación y la  participación de los diferentes actores sociales locales en el diagnóstico, coordinación, ejecución, y supervisión en la prevención y servicios de salud.

16. Incentivar a las municipalidades para que se involucren en procesos medulares de salud a nivel local

17. Integrar las Juntas de Salud a nivel local.

18. Crear y adecuar los servicios de salud adaptados a las tradiciones de los pueblos indígenas.

19. Desarrollar campañas para prevenir enfermedades crónicas y degenerativas enfatizando la necesidad de dietas saludables, actividades físicas y deporte

1. Desarrollo y fortalecimiento del modelo de atención primaria mediante EBAIS y definición de un nuevo modelo para la atención de la población metropolitana, como sustento de la seguridad social.

2. Definir y consolidar el modelo de atención primaria en el Area Metropolitana

3. Dotación de recurso humano,   equipo, apoyo logístico en los EBAIS.

4. Impulso del Programa de Segunda Oportunidad orientado a brindar subsidio alimentario y capacitación a la madre adolescente gestante y lactante.

5. Desarrollar una estrategia integral que considere  la prevención, la rehabilitación y la equiparación de oportunidades en todas las áreas para lograr la igualdad de oportunidades de las personas con discapacidad.

6. Desarrollar el Programa Nacional de Prevención sobre la incidencia de la discapacidad, causas, secuelas, etc.

7. Ampliación de cobertura de cuidado prenatal.

8. Desarrollar programa contra riesgos del trabajo para prevenir la discapacidad de los productores y la protección de éstos de los efectos de enfermedades y accidentes.

9. Apoyar los programas existentes y promover iniciativas novedosas en el campo de los servicios integrales de rehabilitación, fomentando su efectiva desconcentración.

10. Brindar capacitación, actualización  y equipamiento al personal profesional y técnico que ejecuta programas de atención en los diferentes tipos de discapacidad.

11. Desarrollar programas de prevención de la discriminación, el abuso y la negligencia de la sociedad contra la persona mayor.

12. Facilitar el acceso a los servicios especializados de las personas mayores, víctimas de maltrato o negligencia.

13. Incentivar el desarrollo de organizaciones comunitarias que trabajan con la persona mayor y sus familias.

14. Mantener programa permanente de educación y capacitación para el personal de salud que labora a nivel de áreas de salud y de EBAIS para mantener el servicio humanizado y respetuoso

1. Consolidación de las cooperativas de servicios de salud existentes en el marco del modelo cooperativo de administración de servicios de salud.

2. Ampliación de horarios de atención en las clínicas periféricas a San José.

3. Fortalecimiento y extensión del programa de cirugías ambulatorias en los diferentes hospitales públicos.

4. Reducción de tiempos de espera para citas con especialistas.

5. Automatizar la programación y control de citas.

6. Redefinición de los programas de medicina mixta, médico de empresa y libre elección médica como servicios complementarios para la atención a la población.

7. Establecimiento de mecanismos de contratación de servicios de apoyo con la empresa privada a fin de descongestionar los servicios de consulta con especialistas y cirugías.

8. Fortalecimiento del programa Atención integral al Adolescente.

9. Ampliación y mejoramiento de los servicios integrales de rehabilitación para la población menor de edad con discapacidad, particularmente para los que se encuentran en situación de pobreza.

1. Dotación de una mayor capacidad  resolutiva a los servicios de emergencias, así como mejorar y humanizar su atención en beneficio de la población usuaria.

2. Reducción de tiempos de espera para hospitalización y   cirugías.

3. Fortalecimiento del programa de mejoramiento continuo de la calidad de los servicios.

4. Creación de juntas de salud hospitalarias con participación activa de los distintos sectores sociales.

5. Dotación de alimentos alimentos, medicamentos, drogas, estupefacientes, tóxicos, equipos biomédicos y otros, con calidad y oportunidad.

6. Extensión y fortalecimiento del programa de telemedicina.

1. Impulso a procesos de desconcentración administrativa y facultar a todos los niveles de atención para que puedan gestionar sus servicios para maximizar los servicios en función de la satisfacción del cliente.

2. Fortalecimiento del plan de reasignación de recursos a los establecimientos de salud, mediante la universalización de compromisos de gestión.

3. Instauración de un programa de supervisión de establecimientos de salud  a escala nacional que asegure la buena prestación de los servicios

4. Evaluación del impacto del modelo de reasignación de recursos en las condiciones de salud de la  población.

CAPITALIZACIÓN

1. Revisión integral de los mecanismos del RIVM

2. Fortalecer el RIMV como pilar básico.

3. La cuota patronal y el aporte del Estado para los trabajadores de nuevo ingreso al Sector Público serán las establecidas para el RIVM excepto en el Magisterio.

4. Mejorar mecanismos para evitar la evasión, subdeclaración y la morosidad lo que implica las reformas legales y de orden administrativo.

5. Mejora del manejo de las inversiones para garantizar las restabilidades del mercado

Segundo Pilar del Régimen de pensiones

1. Establecer un segundo pilar complementario y obligatorio que permita a los afiliados alcanzar una tasa de subutilización o reemplazo para, al menos, mantener el nivel de vida alcanzado en el período final de su carrera laboral.

2. Los regímenes complementarios ocupacionales de empleados públicos formarán parte del segundo pilar, mediante un proceso de integración gradual y de acuerdo con lo establecido en Concertación.

3. Estimular el desarrollo de programas de ahorro individual voluntario para el retiro.

4. Diseño de un sistema de cuentas individuales, en entidades sujetas a la regulación y supervisión de la SUPEN, que serán elegidas libremente por los cotizantes

5. Se canalizará la inversión de los fondos de este pilar mediante un red de entidades administradoras de pensiones debidamente acreditadas, garantizando igualdad de condiciones para su operación y manejo de inversiones. La regulación de las entidades administradoras, que podrán ser constituidas por sindicatos, asociaciones solidaristas, cooperativas, entidades financieras, etc. debe establecer igualdad en cuanto a los requisitos de operación, normas de inversión, publicidad e información del cotizante.

1. Se debe favorecer la introducción de reformas legales que posibiliten la constitución de administradores de fondos de pensiones por parte de los bancos y otras entidades financieras, entidades públicas, sindicatos, cooperativas, asociaciones solidaristas, etc.

1. Dotar a la CCSS de instrumentos legales para combatir la morosidad, la subdeclaración y la evasión del sistema de seguridad social.

2. Favorecer cambios en la legislación sobre la conformación e integración de la Junta Directiva de la CCSS, que permitan la incorporación de sectores representativos de la sociedad civil, así como en la conducción del RIVM

3. Hacer expeditos los procedimientos judiciales que castigan la evasión de la seguridad social

1. Establecimiento de un mecanismo de rendición de cuentas del funcionamiento del RIVM, mediante un informe publicado cada año y revisado por la SUPEN y el comité de vigilancia.

UNIVERSALIZACIÓN

1. Establecer un régimen universal de pensiones básica financiado con recursos del presupuesto nacional

2. Universalización de la cobertura a los grupos pobres mediante el Régimen No Contributivo de Pensiones por un monto básico. (Ver acción 3 en ancianos)

3. Proceder de manera gradual en el esquema de universalización, iniciando el proceso de atención de la población de los cantones de menor desarrollo relativo del país.

4. Implementación de un proceso de reformas legales que, respetando los derechos adquiridos elimine los privilegios inequitativos que conservan algunos regímenes especiales de pensiones en cuanto al aporte de recursos púbicos, requisitos y beneficios, que en ellos se establecen, especialmente la reforma del régimen de pensiones del Poder Judicial y los fondos complementarios de las instituciones autónomas.

Incremento de Cobertura del RIVM

1. Aumentar la cobertura del Régimen de Invalidez, Vejez y Muerte al 80% de la población económicamente activa

2. Incrementar la afiliación de la población trabajadora no asalariada, garantizándole al menos la pensión mínima otorgada por el RIVM en calidad individual o por convenios con organizaciones sectoriales. La fijación de sus cuotas de afiliación se establecerá sobre diferentes niveles predeterminados de ingreso, debiendo ser como mínimo 2,5% a cargo del trabajador y el complemento al 7,5% será subsidiada total o parcialmente por el Estado para quienes tienen niveles bajos de ingreso.

3. Impulsar un programa para promover la afilicación al RIVM de las amas de casa que lo requieren.

Ancianos

1. Considerar de manera sistemática la tendencia hacia el evejecimiento de la población en la planificación económica a mediano y largo plazo.

2. Cobertura universal para las personas adultas mayores en situación de pobreza, mayores de 65 años, no cubiertos por otros regímenes de pensión, otorgando una pensión básica no inferior al 50% de la pensión mínima "por vejez" del RIVM, de modo tal que se desestimule la no afiliación a ese régimen. Ellos deberá lograrse en un plazo mínimo de 5 años.

3. Exigir el reconocimiento de las deudas de FODESAF con el régimen de pensiones no contributivas y sobre la base instituir un fondo perpetuo de asistencia para las personas adultas mayores.

1. Creación o modificación del marco legal que regule: el sistema nacional de pensiones; los regímenes de pensiones complementarias y la Superintendencia de Pensiones.

2. Realizar las reformas legales pertinentes para que la supervisión de Pensiones abarque el funcionamiento de los tres pilares, de modo que se garantice su rentabilidad y seguridad, así como el establecimiento de comités de vigilancia integrados por representantes de las partes contribuyentes en cada fondo.

1. Fortalecimiento del Programa Nacional de Reducción de riesgos por la utilización de sustancias y productos químico tóxicos.

2. Fortalecimiento del Programa Nacional de Reducción de riesgos por la utilización de sustancias y productos químico tóxicos.

3. Control y registro de productos alimenticios, químicos y tóxicos.

5. Desarrollo de  programas permanentes de capacitación a la población involucrada en los diferentes procesos de manejo de sustancias y productos químicos.

6. Formulación  y operativizar un Programa de disposición de desechos peligrosos en el ámbito nacional del uso y manejo de productos químicos tóxicos.

7. Manejo integral de los desechos sólidos hospitalarios.